جراحة لعلاج الإمساك الشديد عند الأطفال

حول الجديد في مجال تشخيص وعلاج الفيروسات الكبدية فيروس سي وفيروس بي دارت مناقشات الموتمر الدولي العاشر للجمعية المصرية لأمراض الكبد والجهاز الهضمي والامراض المعدية بالاسكندرية‏.‏

وخلال المؤتمر‏,‏ تحدث الدكتور ري سنك أستاذ الكبد بأكاديمية أمستردام الطبية بهولندا عن قرب طرح عقار جديد لعلاج فيروس سي علي هيئة كبسولات تعطي للمريض مع العلاج المناعي ممتد المفعول لزيادة استجابة المرضي للعلاج‏,‏ والعقار عبارة عن أنزيمات لتكسير جسم الفيروس لإستحالة نموه‏,‏ وقد مر العقار الجديد بثلاث مراحل من الابحاث‏,‏ المرحلة الاولي والثانية تمت تجربتها علي‏500‏ من المتبرعين والمرضي‏,‏ ومازالت المرحلة الثالثة جارية لتطبيق هذا العقار‏,‏ وقال الدكتور سنك أن العلاج الجديد سوف يساعد علي تحسين نتائج العلاج الحالي‏,‏ مع التقليل من فترة العلاج لتصبح غالبا‏6‏ أشهر بدلا من‏12‏ شهرا‏,‏ كما انه مفيد في حالات المرضي الذين لايستجيبون للعلاج المناعي بالحقن ممتد المفعول‏.‏

وأكد الدكتور فتح الله صدقي استاذ أمراض الكبد بكلية الطب جامعة الاسكندرية إمكانية استخدام الخلايا الجذعية لعلاج الاستسقاء العنيد النائج عن التليف الكبدي لفيروس سي الذي لايستجيب لطرق العلاج المعروفة من مدرات البول وبزل البطن بصفة متكررة‏,‏ وتم اجراء التجربة علي خمسة من المرضي وأظهروا استجابة جيدة للعلاج مع تحسن واضح في حالة المرضي ولم يعودوا بحاجة لإجراء البزل بعد العلاج‏.‏

وعرض الدكتور أحمد الدري رئيس وحدة أورام الكبد بجامعة عين شمس استخدام الاشعة التداخلية لعلاج أورام الكبد بتقنيات ثلاث حديثة لوسائل تقليدية‏,‏ الاولي التردد الحراري ويتمكن من معالجة الأورام حتي قطر‏7‏ سم وهو الجديد لأول مرة بمصر وبجامعة عين شمس‏,‏ وتتم هذه التقنية بادخال إبرة داخل الورم موجهة بالموجات فوق الصوتية‏,‏ وهذه الابرة متصلة بجهاز يؤدي الي تسخين الاجهزة المحيطة برأسها فيتم قتل الخلايا السرطانية الموجودة بها‏,‏ والثانية تتم باستخدام نوع جديد من إبر الحقن يخرج من رأسها عدة رؤوس أخري تقوم بتوزيع الحقن الموضعي للكحول النقي بطريقة متجانسة حول الورم وقد ثبت فعاليتها‏,‏ أما الثالثة فتعتمد علي استخدام قساطر دقيقة جدا تصل الي داخل الشريان المغذي للورم نفسه ويتم الحقن باستخدام جسيمات دقيقة تعزز العلاج الكيماوي بالجرعة المطلوبة بمقادير منتظمة مما يزيد فعالية العلاج الكيماوي ويقلل أعراضه الجانبية‏.‏ وتناول الدكتور محمد كمال شاكر نائب رئيس وحدة أورام الكبد بجامعة عين شمس نتائج الوحدة في استخدام هذه الوسائل لأول مرة ومتابعة المرض خلال خطة علاجية مدتها‏5‏ سنوات‏,‏ ويشير بمماثلتها لمعدلات النجاح العالمية‏.‏

وتحدث الدكتور يحيي الشاذلي استاذ الجهاز الهضمي بطب عين شمس عن جهاز حديث غير تداخلي لقياس نسبة التليف في الكبد دون أخذ عينة منه‏,‏ وتعتمدالتقنية علي إرسال موجات تحدث ذبذبات بالكبد عن طريق جهاز كمبيوتر فيتم رصد سرعة سريان هذه الذبذبات ويحدد الكمبيوتر درجة صلابة الكبد ومن ثم درجة التليف‏,‏ وهي وسيلة آمنة ليس لها أية مضاعفات ويمكن تكرارها اكثر من مره مما يمكن من متابعة الحالة أيضا‏,‏ كما أن نتائجها تقترب في دقتها من نتائج العينه الكبديه‏,‏ وتتميز برخص تكاليفها‏.‏