تنظيم حملة قومية للقضاء علي الحمي الروماتيزمية

من طرف **محمد** الأربعاء ديسمبر 24, 2008 12:58 pm

مؤتمر دولي لقلب الأطفال يطلب‏:‏
تنظيم حملة قومية للقضاء علي الحمي الروماتيزمية

كتبت : سهير هدايت

تنظيم حملة قومية للقضاء علي الحمي الروماتيزمية 44577_9m

دعا المؤتمر الدولي الثاني للشعبة المصرية لأطباء قلب الأطفال إلي تنظيم حملة قومية للقضاء علي الحمي الروماتيزمية تحت إشراف وزاره الصحة وبمشاركة المستشفيات الجامعية والجمعيات الرسمية والأهلية‏,‏ وركز المؤتمر علي مناقشة عدة موضوعات منها إصابة صمامات قلب الأطفال‏,‏ والمستوي الذي يجب أن تكون عليه الخدمة الطبية للأطفال ذوي العيوب الخلقية للقلب‏,‏ والطرق الحديثة لعمليات الهجين وهي خلطة بين الجراحة والقسطرة التداخلية في الحالات المعقدة‏.‏ وأوضحت الدكتورة مي حمدي السيد أستاذ قلب الأطفال بطب عين شمس ورئيس الشعبة والمؤتمر إن هناك تركيزا علي كيفية تشخيص بعض أمراض القلب لدي الأطفال بواسطة الموجات الصوتية‏,‏ والأشعة المقطعية متعددة المقاطع‏64‏ مقطعا والرنين المغناطيسي‏,‏ والطرق الحديثة في علاج أمراض القلب الخلقية عن طريق القسطرة لغلق الثقوب بواسطة أجهزة متعددة وحديثة كبدائل للرقعة الجراحية‏,‏ ويتم حاليا غلق الثقوب والوصلات الشريانية عن طريق القسطرة كبديل للعلاج الجراحي حتي نجنب الأطفال عمليات القلب المفتوح‏,

‏ كما يتم استبدال الصمام الرئوي عن طريق القسطرة بدون اللجوء للجراحة وتوسيع الشريان الأورطي وتركيب الدعامات بدون جراحة وتوسيع الشريان الرئوي وتركيب دعامات بدون جراحة‏.‏

وأوضحت الدكتورة علياء قطبي أستاذ ورئيس وحدة قلب الأطفال بمستشفي الأطفال بطب عين شمس أن مصر تحتاج إلي حملة قومية للقضاء علي الحمي الروماتيزمية يشترك فيها كل العاملين في هذا المجال‏,‏ تشمل تدريب الأطباء علي التشخيص السليم علي أيدي خبراء في هذا المجال‏,‏ وإنشاء وتجديد المراكز التي تستقبل المرضي وتحديدها علي المستوي الجمهورية والقيام بحملة توعية للجمهور علي جميع المستويات والاسترشاد بتجربة مستشفي عين شمس في محاربة الحمي الروماتيزمية‏,‏ مشيرة إلي أن الحمي الروماتيزمية في أوائل الثمانينات كانت تمثل أكثر من‏60%‏ من أمراض قلب الأطفال‏,‏ لكن بعد استخدام حقن البنسلين طويل المدي كل أسبوعين انخفضت نسبة الإصابة إلي‏30%‏ حاليا‏,‏ كما تراجعت شدة إصابة الصمامات وهبوط القلب‏,‏ مما يعني أن القضاء علي الحمي الروماتيزمية أمل ممكن الوصول إليه‏,‏ وخصوصا أن روماتيزم القلب يعتبر من الأمراض المزمنة المنتشرة في مصر التي تصيب صمامات قلب الأطفال في سن مبكرة فتمنعهم من الحياة بصورة طبيعية‏,‏ حيث أن روماتيزم القلب يصيب من‏2‏ ـ‏9‏ في الألف من الأطفال المصريين وتختلف النسبة باختلاف المكان بين الريف والحضر‏,

‏ وخطورة وشدة الحمي الروماتيزمية في مصر أنها تصيب الاطفال في سن مبكرة‏,‏ حيث آن‏10%‏ من هؤلاء المرضي يصابون بالنوبة الأولي تحت‏5‏ سنوات ولصغر سنهم يتم استبعاد التشخيص لأن هناك اعتقادا خاطئا بان الحمي الروماتيزمية لاتصيب من هم دون الخمس سنوات‏,‏ علي عكس ماهو سائد في الغرب‏,‏ من أن الإصابة قد تحدث بدءا من سن سنتين‏,‏ ونظرا لصعوبة التشخيص الإكلينيكي للحمي الروماتيزمية فقد يعتمد البعض في التشخيص علي ارتفاع نسبة مضادات الميكروب السبحي والتي لاتكفي ولاتدل علي وجود حمي روماتيزمية حادة بالقلب أو المفاصل‏,‏ أنما تشير فقط إلي الإصابة بالميكروب السبحي‏,‏ وحتي يكون التشخيص كاملا يجب أن توجد العلامات الإكلينيكية للمرضي مع ارتفاع سرعة الترسيب سي آر بي مع مضاد الميكروب السبحي‏.‏

وقال الدكتور وائل عبد العال أستاذ الموجات فوق الصوتية علي القلب بطب القاهرة أنه في بعض حالات عيوب القلب المعقدة تجري لهم عمليات تسمي الهجين‏,‏ وهي خليط مابين الجراحة والقسطرة الداخلية‏,‏ يجريها فريق طبي متكامل من جراح وطبيب قلب أطفال متخصص في القسطرة القلبية‏,‏ وذلك في حالة صعوبة إجراء جراحة قلب مفتوح لحديثي الولادة‏.‏