9 %‏ من المصريين مصابون بفيروس سي

من طرف لميس الأربعاء مايو 20, 2009 4:07 pm

مش هكون رقم ‏6‏ شعار حملة قومية
لمكافحة العدوي بفيروسات الكبد

كتب : حسن فتحي ـ أشرف أمين
تحتفل اليوم المؤسسات الصحية العالمية باليوم العالمي لمواجهة الفيروسات الكبدية والتي أصبحث أحد أخطر التهديدات الصحية للإنسان‏,‏ حيث يقدر عدد المصابين بالالتهاب الكبدي الفيروسي سي بنحو‏170‏ مليون حالة في العالم‏,‏ كما يصل عدد الحالات المصابة بالالتهاب الكبدي بي الي‏400‏ مليون حالة مزمنة‏.‏ أما علي مستوي مصر فإن ترتيبها عالميا متأخر نظرا لإصابة‏9%‏ من السكان بعدوي فيروس سي إضافة الي إصابة‏100‏ الف الي‏140‏ الف حالة سنويا بالفيروس الكبدي سي‏,‏ مما يعني أن من بين كل‏6‏ أفراد هناك شخص مصاب بفيروس كبدي بي أو سي‏.‏ و تؤكد نتائج أكبر مسح ميداني شمل‏12‏ ألفا و‏780‏ شخصا من مختلف محافظات مصر‏,‏ أن نسبة الإصابة بالفيروس سي بين المصريين‏9%,‏ وأن‏40%‏ من مرضي الفيروس سي قد تخلصوا منه نهائيا تلقائيا بدون أي علاج‏,‏ وهذه نتيجة مهمة‏,‏ حيث كان المعتقد أن هذه النسبة لاتتجاوز‏10%,‏ وأن معدل الإصابة بين الرجال يصل إلي‏11%‏ وتقل النسبة بين النساء إلي‏7%.‏ ويوضح الدكتور وحيد دوس عميد المعهد القومي للكبد ورئيس اللجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية أن نسبة الإصابة في المرحلة العمرية بين‏15‏ ـ‏19‏ عاما تبلغ‏3%,‏ ترتفع إلي‏6%‏ حتي سن الثلاثين لمن تعرضوا للفيروس و‏3%‏ منهم إيجابيون‏,‏ لكن تزيد هذه النسبة إلي‏19%‏ فوق سن الأربعين‏,‏ وتشكل الإصابة في الحضر حوالي‏10%‏ وفي الريف أكثر من‏18%,‏ وتصل أعلاها في محافظات الوجه البحري بنسبة‏19%‏ وتنخفض إلي‏14%‏ في محافظات الصعيد‏,‏ وإلي‏5%‏ في القاهرة والإسكندرية وإلي‏4%‏ في المحافظات الصحراوية‏.‏ أما عن علاقة الإصابة بالفيروس بمستوي التعليم‏,‏ فقد ثبت أن‏30%‏ من المصابين بالفيروس هم ممن أخذوا حقن البلهارسيا‏,‏ ونسبة الإيجابيين للفيروس من غير المتعلمين تبلغ‏21%,‏ بينما تقل إلي‏9%‏ بين المتعلمين‏.‏ وفيما يتعلق بالفيروس بي‏,‏ أوضح الدكتور دوس أنه يتم حاليا توفير علاج بسعر اقتصادي‏,‏ وهناك علاج آخر يتم توفيره بثلث ثمنه في دول الخليج‏,‏ وذلك لمن تنطبق عليهم شروط العلاج التي تحددها اللجنة الاستشارية التي تتكون من أساتذة كليات الطب في إطار اللجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية‏,‏ وسيتم توفير هذا العلاج من خلال‏5‏ مراكز من ضمن‏16‏ مركزا‏,‏ تم إنشاؤها في مصر لتوفير علاج الفيروس سي‏,‏ والذي بدأ من سبتمبر‏2006,‏ وشمل حتي الآن علاج نحو‏12‏ ألف حالة‏,‏ بنسبة استجابة بلغت‏50%.‏ والمريض يجري فحوصات محددة شاملة ولو انطبقت عليه شروط العلاج يتم استصدار قرار علاج علي نفقة الدولة‏.‏ وتقول الدكتورة منال حمدي السيد أستاذ طب الأطفال بطب عين شمس وعضو اللجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية إنه سعيا لزيادة وعي المجتمع بالمشكلة سيتم إطلاق حملة إعلامية لخفض نسب الإصابة بالعدوي‏,‏ الكبدية الفيروسية تحمل اسم‏'‏ مش هكون رقم‏6'‏ حيث سيتم التركيز علي الفئات الأكثر عرضة للإصابة ونقل العدوي وهم قطاع الخدمات الطبية والتمريض‏,‏ ولعل ما يجب الإشارة إليه أن‏60%‏ من العدوي الفيروسية الكبدية تحدث في مصر عبر مقدمي الخدمات الصحية‏,‏ بدءا من عيادات الجراحات البسيطة حتي استخدام الحقن أكثر من مرة ونقل الدم الملوث‏,‏ لذلك هناك خطة قومية تتبناها الدولة حتي عام‏2010‏ لمكافحة العدوي بمستشفيات وزارة الصحة‏,‏ وتحسين الخدمات الطبية‏,‏ وتدريب الكوادر الطبية والتمريض علي الممارسات الصحية الآمنة‏,‏ الي جانب تثقيف الأجيال الجديدة من طلبة الطب‏,‏ فخلال هذا العام تم تطعيم أكثر من‏30‏ ألف طالب طب في‏11‏ جامعة ضد فيروس بي‏.‏ أما علي مستوي فئات الشعب المختلفة قد تحدث نسب انتقال العدوي بينهم بنحو‏40%‏ بسبب الممارسات الخاطئة منها استخدام الأدوات الخاصة مثل شفرات الحلاقة وأدوات الاستحمام‏,‏ لذا نسعي للمطالبة بإلزام الفحص قبل الزواج لتجنب إنتقال العدوي بفيروس بي‏,‏ إضافة الي التثقيف الصحي بسبل انتقال العدوي‏.‏ جدير بالذكر أنه تم إطلاق حملة عالمية لمكافحة الفيروسات الكبدية تحت شعر‏'‏ لن أكون رقم‏12'.‏ وبمقارنة نتائج المسح القومي بالنتائج التي تم رصدها منذ أكثر من‏10‏ سنوات يتبين أن الفئات العمرية الأقل من‏30‏ عاما منخفضة نسبيا مقارنة بالفئات العمرية الأكبر‏,‏ لذلك من الضروري تكثيف الوعي الصحي وحماية الأجيال الجديدة من الإصابة في المستقبل بالعدوي الفيروسية الكبدية‏.‏ ورغم جهود الدولة واللجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية والجمعيات المعنية بمرضي الكبد‏,‏ إلا أن كل هذه المجهودات لن تجني شيئا أو تحقق المأمول منها بدون مشاركة مواطن يقظ يعي حجم المشكلة وطرق انتقال العدوي‏,‏ ويحافظ علي نفسه ومن حوله من وباء الفيروسات الكبدية‏.‏ ويقول الدكتور جمال عصمت رئيس الاتحاد العالمي لدراسة مرض الكبد وعضو اللجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية إن من أبرز إيجابيات برنامج الدولة لعلاج فيروسات الكبد تحقيق التكامل بين الجامعات ومراكز البحث العلمي ووزارة الصحة‏,‏ حيث يعملون معا في كل مراكز العلاج التي افتتحتها وزارة الصحة لعلاج المرضي‏,‏ لكن من العقبات التي تواجه البرنامج عدم اقتناع المريض بقرار وقف العلاج‏,‏ لأن العلاج بالحقن ممتدة المفعول في هذه الحالة لن يفيده بل قد يضره‏,‏ حيث إن هناك حالات أقل استجابة للعلاج الثنائي وهم من لديهم تليف كبدي من الدرجة الخامسة أو السادسة ومن يعانون السمنة والمدخنين ومن لايتمكنون من ضبط السكر وكبار السن‏.‏ وجدير بالذكر أن مرض الالتهاب الكبدي بي لا يحظي بنفس الاهتمام مع إنه أكثر خطورة‏,‏ حيث يبلغ معدل العدوي بفيروس بي‏10‏ أضعاف معدل العدوي بفيروس سي‏,‏ ويعد بي السبب الرئيسي في الإصابة بأمراض الكبد المزمنة وحالات الوفاة الناتجة عنها علي مستوي العالم‏,‏ والسبب الرئيسي في‏80%‏ من حالات سرطان الكبد‏.‏ وتشير الإحصاءات إلي أن‏15‏ ـ‏25%‏ من مرضي الالتهاب الكبدي بي المزمن يتوفون بسبب مضاعفات الفيروس‏.‏ وبالرغم من مخاطر هذا الفيروس‏,‏ إلا أن الوعي العام به قليل نسبيا‏,‏ حتي إن كثيرا من الناس لا يعلمون أن هناك مصلا واقيا‏,‏ كما يمكنهم حماية أنفسهم بإتباع بعض السلوكيات الصحية البسيطة‏.‏ ويصعب اكتشاف فيروس الكبد بي‏,‏ إذ لا تظهر أية أعراض علي‏70%‏ من المصابين البالغين إلي أن تصبح الإصابة مزمنة‏,‏ وإذا ظهر علي المريض أية أعراض‏,‏ فقد تتمثل في أعراض مماثلة لأعراض نزلات البرد مع إصفرار العين والجلد والشعور بالإعياء وآلام في الجذع وفقدان الشهية والغثيان والرغبة في القيء وآلام المفاصل‏,‏ ويعد تحليل الدم هو الوسيلة الوحيدة لاكتشاف الإصابة بفيروس بي‏,‏ وهناك العديد من العلاجات المختلفة لفيروس بي‏,‏ وتعد أكثر أنواع العلاجات انتشارا هي مضادات الفيروسات‏.‏